Anorexia nervosa (étkezési rendellenesség) - tünetek, okok és kezelés

Az anorexia nervosa előfordulása a nyugati országokban 0,1–5,7% a nőknél (1). Világszerte ennek az étkezési rendellenességnek a előfordulása 0,3% a fiatal nőknél, és több mint kétszer olyan gyakori a tizenéves lányoknál. Míg az anorexia megjelenésének átlagos életkora 15 év, az érintett egyének 80-90% -a nő (2).

Tartalomjegyzék

• Mi az Anorexia Nervosa?
• Jelek és tünetek
• Okok és kockázati tényezők
• Fogyókúra vs. Étvágytalanság
• Diagnózis
• Elérhető kezelési lehetőségek
• Hogyan kezeljük az étvágytalanságot
• Tippek az anorexia kezelésére

Mi az Anorexia Nervosa?

Az anorexia nervosa, más néven anorexia, étkezési rendellenesség. Rendellenesen alacsony testtömeg és a súlygyarapodástól való intenzív félelem jellemzi. Ezeket az érzéseket tovább torzíthatja a súly körül forgó észlelés.

Az anorexia által érintett egyének súlyosan korlátozzák az elfogyasztott étel mennyiségét. Ez történhet a fogyás folytatásával vagy a további kilók elhízásának megakadályozásával. Bizonyos esetekben az egyének a kalóriabevitelüket úgy is szabályozhatják, hogy hányás után hánynak, intenzíven mozognak, vagy visszaélnek a hashajtókkal e célból (2).

Noha az anorexia nem mentális egészségi rendellenesség, egyeseknél ez az életveszélyes viselkedés kialakulhat az érzelmi problémák kezelésére. Hatással lehet a terhességre is. Azoknál, akik még mindig anorexiával küzdenek, tüneteik romlása mutatkozhat, míg a kezelteknél remisszió lehet. Azok, akiknek enyhe tüneteik voltak, általában komplikáció nélküli terhességet szenvednek (3).

Az anorexia jelei és tünetei összekapcsolódhatnak az éhezéssel, emellett érzelmi és viselkedési problémák következményei is lehetnek.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Jelek és tünetek

Shutterstock

Fizikai tünetek

• Rendkívüli fogyás (4)
• Vékony test
• Kóros vérkép
• Álmatlanság
• Szédülés és fáradtság érzése
• Az ujjak kékessé válnak
• A haj elvékonyodása és fokozott károsodása
• Időszakok vagy menstruáció hiánya
• Hasi fájdalom
• A bőr száraz vagy sárgás lesz
• Székrekedés
• Hideg intolerancia
• A szívritmus szabálytalansága
• Vérnyomásesés
• Kiszáradás
• A karok és a lábak megduzzadhatnak
• A kivált hányás miatt a fogak elmaradhatnak

Néhány anorexiában szenvedő személy enni és megtisztulni tud, mint a bulimia. Azonban az előbbi tétel általában alsúlyos, míg az utóbbi tétel normális vagy túlsúlyos.

Az anorexia nervosa érzelmi és viselkedési tünetei a következők lehetnek:

Érzelmi és viselkedési tünetek

Fogyás megkísérlése:

• Az ételbevitel szigorú korlátozása fogyókúrával vagy böjtöléssel
• Túlzott testedzés
• A mértéktelen evés, majd önindukált hányás

Egyéb tünetek:

• Az étkezések gyakori kihagyása
• Csak bizonyos alacsony zsír- és / vagy kalóriatartalmú ételeket fogyasztani
• Nem eszik a nyilvánosság előtt
• Az ember súlyának ismételt ellenőrzése
• Hazudni az elfogyasztott ételek mennyiségéről
• Csökkent libidó
• Gyakran panaszkodik, hogy kövér
• Érdektelenség
• Szociális visszahúzódás
• Álmatlanság

Bár ennek az étkezési rendellenességnek a pontos oka nem ismert, az alábbiakban felsoroljuk a leggyakoribb tényezőket, amelyek szerepet játszhatnak az anorexia kiváltásában.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Okok és kockázati tényezők

Az anorexiát biológiai, pszichológiai és környezeti tényezők kombinációja váltja ki (2).

• Biológiai - Néhány gén részt vehet az anorexia kialakulásában.
• Pszichológiai - A rögeszmés-kényszeres személyiségvonással vagy szorongással rendelkezőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki ez az állapot, mint a többieknél
• Környezetvédelem - A kortárs nyomás és a környező kultúra, amely a szépséget és a soványságot társítja, szintén tovább fokozhatja az állapotot.

Néhány tényező növelheti az anorexia kialakulásának kockázatát is. Tartalmazzák:

• Az állapot családi kórtörténete
• Fogyókúra vagy éheztetés megnehezítheti a normális étkezési szokások kialakítását.
• Kor - Gyakrabban tizenéves lányoknál és nőknél fordul elő, de a fiúk és a férfiak is veszélybe kerülhetnek.
• Érzelmi stressz és / vagy szorongás

Néhányan összetéveszthetik az étvágytalanságot a fogyókúrával. Ennek azonban nem szabad így lennie, mivel mindkettő teljesen más. Az alábbiakban bemutatjuk a kettő közötti legfontosabb különbségeket.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Fogyókúra vs. Étvágytalanság

• Az anorexiás betegek napi néhány száz kalóriára korlátozzák étrendjüket.
• Hirtelen fogyás
• Éhezés
• Fogyasztás és öblítés
• A test alakján és súlyán alapuló önértékelés

A fogyókúrának azonban általában az a célja, hogy egészségesebb testet szerezzen azáltal, hogy mérsékelt mennyiségű egészséges ételt fogyaszt el anélkül, hogy éhezne.

• A fogyókúrázók megkapják az összes szükséges kalóriát - de egészséges ételekből.
• Az egészséges fogyókúra nem jár rohamos fogyókúrával. Ehelyett az ember fokozatosan fogy, és nem lesz alulsúlyos vagy éhezik.
• A fogyókúra nem jár éhezéssel. Főként az egészségtelen ételek egészségesekkel való helyettesítését célozza.
• Az elfogyasztott ételt nem ürítik ki.
• Azok, akik fogyókúráznak, általában nehezen ragadják meg súlyukat. Egészségesen étkeznek, hogy egészségesnek érezzék magukat.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Diagnózis

Orvosa különféle vizsgálatokat és vizsgálatokat végezhet a tünetek okának pontos meghatározása érdekében, és kizárhatja a fogyás egyéb orvosi okait (4).

Az ilyen diagnosztikai tesztek általában a következőket tartalmazzák:

• Fizikai vizsgálat, amely magasságának, súlyának, pulzusának, vérnyomásának és egyéb tüneteinek mérésével járhat
• A családtörténetének elemzése
• Laboratóriumi vizsgálatok, például teljes vérképvizsgálat vagy egyéb speciális vérvizsgálatok az elektrolitok, a fehérje, valamint a létfontosságú szervek, például a máj, a vesék és a pajzsmirigy működésének ellenőrzésére
• Vizeletvizsgálat
• Pszichológiai értékelés a gondolatok, étkezési szokások és érzések értékelésére
• Más vizsgálatok, például röntgen vagy elektrokardiogram a csontsűrűség vagy a szív rendellenességeinek megállapítására (ha vannak ilyenek)

Abban az esetben, ha tesztjei bebizonyítják, hogy étvágytalanságban szenved, orvosa a következő orvosi kezeléseket írhatja elő az étkezési rendellenesség sikeres felépülésének elősegítése érdekében.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Elérhető kezelési lehetőségek

Shutterstock

Az anorexia nervosa elérhető kezelési lehetőségei közül néhány (4):

• Kórházi ápolás - Ha állapota kritikus, akkor azonnal kórházba kell kerülnie. Ez általában akkor fordul elő, ha problémák vannak a szívritmusával, vagy ha kiszáradt vagy súlyos alultápláltságtól szenved.
• Csőtáplálás és gyakori monitorozás - Előfordulhat, hogy a tüneteit és létfontosságú jeleit, például a hidratációs szintjét és az elektrolitokat gyakran ellenőrizni kell. Súlyos esetekben a betegeknek csövön keresztüli táplálásra is szükségük lehet.
• Egészséges étrend, amelyet dietetikus biztosít a normális étkezési szokásokhoz való visszatéréshez.
• Pszichoterápia - Családi, csoportos és egyéni terápia, amely segíti az egyént az egészséges ételválasztásban.
• Gyógyszerek - Bár az anorexiára nincs külön gyógyszer, az érintett személyek antidepresszánsokat és pszichiátriai gyógyszereket kaphatnak olyan egyéb tünetek kezelésére, mint a depresszió és a szorongás.

Az egészséges étkezés követése nagyon fontos az étvágytalanság kezelésében. Mivel azonban az étvágytalanság súlyos állapot, ne öngyógyítson. Ehelyett konzultáljon egy dietetikussal, aki diétás tippeket adhat a normális étkezési szokásokhoz való visszatéréshez.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Hogyan kezeljük az étvágytalanságot

A fogyás helyreállításakor az anorexiás személyeknek egy speciális étkezési tervet kell követniük, amelyet egy profi dietetikus biztosít.

Néhány érintett egyént azonban veszélyeztethet az etetési szindróma, ahol az ember teste negatívan reagálhat a táplálékfelvétel hirtelen növekedésére. Ilyen esetben az orvosból és a regisztrált dietetikus táplálkozási szakemberből (RDN) álló orvoscsoportnak ki kell számolnia, figyelemmel kell kísérnie és növelnie kell az érintett személy táplálék- és folyadékfogyasztását az etetési szakaszban.

Azok számára, akiket nem fenyeget az újratáplálási szindróma, nem ritka, hogy kalóriájuknak el kell érnie a napi 3000-5000 kalóriát. Ez különösen igaz az érintett serdülőkre, akik még mindig növekszenek és fiatalok. Az ilyen személyek biztonságosan kezdhetik úgy, hogy napi 2000-2500 kalóriát fogyasztanak, és napi 3000-5000 kalóriára növelhetik a kalóriabevitelüket.

Célja az étrend elérése, ahol az összes kalória 50-60% -a egészséges szénhidrátokból, 15-20% fehérjéből és 30-40% egészséges zsírokból származik.

Az egészséges szénhidrátok közé tartoznak a zöldségek, a teljes gyümölcsök, a hüvelyesek, a diófélék, a magvak és a teljes kiőrlésű gabonafélék.

A fehérjében gazdag ételek közé tartoznak a tenger gyümölcsei, a tejtermékek, a tojás, a zab és a szója.

Egészséges zsírokat kaphat avokádóból, étcsokoládéból, egész tojásból, zsíros halakból, diófélékből és olívaolajból.

Íme néhány tipp az anorexia kezelésére.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Tippek az anorexia kezelésére

• Tartsa be a kezelési tervét azzal, hogy nem hagy ki semmilyen terápiás ülést, és nem hagyja ki az étkezéseket.
• Kövesse az egészséges étrendet, és szerezzen be minden fontos tápanyagot, amely hiányzik.
• Ne szigetelje el magát azoktól, akik törődnek vele. Ehelyett kérjen támogatást a családtól és a barátoktól.
• Ellenálljon annak a késztetésnek, hogy ellenőrizze a testsúlyát, vagy túl gyakran nézzen a tükörbe.
• Kerülje a divatos vagy összeomló diétákat.
• Gyakorolja a jógát a stressz és a szorongás tüneteinek enyhítésére.
• Dolgozzon a kérdés gyökerén.

Ezek az alapvető tippek elősegíthetik a kezelési terv jobb működését, és nagymértékben csökkenthetik a visszaesés esélyét is.

Sajnos azok, akik étkezési rendellenességekben szenvednek, mint például az étvágytalanság, hajlamosak eleinte tagadni a kezelés szükségességét. Ennek oka lehet, hogy továbbra is tartanak a súlygyarapodástól. Ezért barátként és családként rajtunk múlik, hogy szorosan figyeljük-e ezeket az egyéneket, miközben támogatást nyújtunk és segítünk felépülésükben is.

Remélem, hogy ez a cikk az anorexiával kapcsolatos minden kétségedre és kérdésedre adott választ. Ha bármilyen további kérdése van, pingeljen minket az alábbi megjegyzés mezőbe.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Szakértői válaszok az olvasói kérdésekre

Hogyan lehet anorexiás és testmozgás?

Az anorexia által érintett egyének akkor gyakorolhatnak, ha már sikeresen megkezdték a kezelést, mivel ez nem zavarja a súlyuk helyreállítását. Azonban enyhe vagy közepes intenzitású gyakorlatok ajánlottak a nagy intenzitású edzésekhez képest.

Mikor kell orvoshoz fordulni anorexia miatt?

Ha az érintett egyén tagadja a kezelést, akkor az